瘟疫的一技能肮脏倾泻表现形式为呕吐出一长条绿水，可以用来感染地图中各种可以交互的物体，像是电机木板和柜子窗户图腾等。将绿水覆盖感染上去之后，等人类与这些东西互动之后就会被感染，除了感染物品还可以直接朝着人吐感染人类，当感染值满了之后就会让人类直接受伤。然后进入一个不治的状态，期间一直伴随着呕吐会发出声音，会让瘟疫可以寻着声音找到自己。被感染的人类只能够通过地图上随机刷新的祭坛喝水解除感染，被喝过的水在那之后会变成黑水，这时瘟疫过去可以自己喝喝水并强化喷射技能。之后吐出来的水是黑色的，吐到人身上会从感染进化成攻击，相当于砍出去了一刀，黑水的状态只能持续一段时间，时间一到会恢复普通状态。大部分瘟疫的打法都差不多，主要是通过感染电机等可交互物品，然后进行一个控场的流程，吐完了各种设施后就会找到人类并且试图感染。
感染到的第一个人一般都会被针对一直追着吐，这是为了追求快速让第一个人感染程度到达受伤后，追上去一刀直接放倒。没有被感染到的人类如果被瘟疫击倒后挂到钩子上了，还可以补一个呕吐将他感染，这样其他的人类来救援的时候就也会被感染。所以在自己身为求生者的时候，考虑瘟疫的感染技能，在决定修电机或者交互某个场景之前，还是要考虑清楚目前的位置值不值的修或者互动。被感染后屏幕左边的头像会有一个圆条在转圈，在转完之前与地图中其他的东西交互是不会受到感染的，只有时间到了才会被感染，在圆圈加载完前可以选择直接找到祭坛喝水，净化感染的效果不一定非要等到感染完成后，提前喝水也可以解除感染。
值得注意的是，当求生者感染值被积蓄满了之后受到的伤害，是不算做一次普通攻击的，也就不会触发受到普通攻击时产生的额外加速，虽然本身是处于受伤状态的，可瘟疫的技能感染掉血在机制里不会算作普通攻击。所以在遛瘟疫的时候，一定要在感染条满之前，提前就找到窗子或者板子这样的位置进行转点，不然平地跑感染满了后再被加一刀直接就倒了。
想要喝水的实际也需要注意意识一下，不是说对局中只有被感染了就必须得马上喝水，有的时候是可以就顶着感染强行修机的，这样也不会有什么大问题只要瘟疫不是就在旁边一直追。瘟疫在没有喝感染的黑水前，只是个有普通4.6移动速度的走地屠夫，没有其他特殊的技能。所以平时可以通过多观察一下自己的队友，如果队友全都跑去喝水了，那这个时候自己也可以抓紧去喝水。但如果全场没有一个人喝水，都扛着感染的状态在修电机，那自己也不要着急想喝水，先跟他们一起修机。毕竟只要求生者不喝水，就不会感染到祭坛里的水，瘟疫也就没有黑水用来强化。平常也不需要担心受了感染场上没有水喝，在所有的水池里的水都被喝完了之后，场上的水池就会同步重置，不过瘟疫在这时也会自动进入喝过黑水的状态。
